衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

2020年即將過去，在這一年里傳染病肆虐，新冠肺炎和登革熱都趕上了，在新冠肺炎嚴(yán)防嚴(yán)控的大的背景下，醫(yī)務(wù)科在院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)和總院的領(lǐng)導(dǎo)下，以“規(guī)范醫(yī)療行為、強(qiáng)化落實(shí)核心制度”為抓手，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)能力和科室管理水平整體較上一年度有了進(jìn)步。我院各項(xiàng)診療活動(dòng)有序開展，“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”評(píng)審活動(dòng)達(dá)到了推薦標(biāo)準(zhǔn)和通過了“社區(qū)醫(yī)院”評(píng)審，與此同時(shí)通過了一年一度的執(zhí)業(yè)效驗(yàn)。在維護(hù)醫(yī)療質(zhì)量與安全，不斷學(xué)習(xí)、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量管理

1、加強(qiáng)了科室自身建設(shè)

主要包括：加強(qiáng)了科室的檔案管理，各個(gè)委員會(huì)活動(dòng)、會(huì)議記錄更加完善;工作作風(fēng)有了轉(zhuǎn)變，服務(wù)意識(shí)更加強(qiáng)化。

2、科室晨會(huì)交班、查房及有關(guān)討論等醫(yī)療活動(dòng)按期如期開展

內(nèi)容包括：醫(yī)師交接班，包括科室實(shí)際交接班進(jìn)行狀況和書面記錄;科室三級(jí)查房、教學(xué)查房和主任查房規(guī)范落實(shí);住院病歷書寫質(zhì)量有了一定的提高;科室討論制度的落實(shí)執(zhí)行到位，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論。

3、病案質(zhì)量管理

(1)加強(qiáng)了環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控，定期或不定期到臨床科室抽查環(huán)節(jié)病歷質(zhì)量，嚴(yán)格按照《病歷書寫規(guī)范》對(duì)病歷中三級(jí)查房、病例討論、醫(yī)囑病情等方面進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控。

(2)每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每季度對(duì)抽查的終末病例進(jìn)行點(diǎn)評(píng)并反饋。使終末病歷質(zhì)量得到了提高，持續(xù)改進(jìn)。

4、中醫(yī)適宜技術(shù)工作穩(wěn)步開展，康復(fù)科開設(shè)并添置了康復(fù)儀器。

5、“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”評(píng)審活動(dòng)達(dá)到了推薦標(biāo)準(zhǔn)、通過了“社區(qū)醫(yī)院”評(píng)審，通過了一年一度的執(zhí)業(yè)效驗(yàn)，為2021年創(chuàng)建二級(jí)綜合醫(yī)院提供了基礎(chǔ)條件。

二、醫(yī)療安全管理穩(wěn)步推進(jìn)

醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。充分利用科主任負(fù)責(zé)制，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好醫(yī)療安全管理工作。本年度沒有發(fā)生重大、致傷致殘醫(yī)療安全事故。

1、組織舉行了醫(yī)療安全教育、相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范、醫(yī)院新修訂制度、職責(zé)、流程、預(yù)案及我院新修訂的《操作規(guī)范》和《診療常規(guī)》等培訓(xùn)，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入，加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全教育。

2、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》，對(duì)于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件，進(jìn)行責(zé)任追究，所幸2020年度僅收到2次患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)不滿意的投訴，均經(jīng)協(xié)商調(diào)解處理妥當(dāng)，未造成重大不良影響。

3、定期召開了醫(yī)療安全會(huì)議，對(duì)存在醫(yī)療安全隱患的行為進(jìn)行通報(bào)，督促整改，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

三、人員培訓(xùn)及繼續(xù)教育有序開展

1、加強(qiáng)對(duì)新進(jìn)人員的培訓(xùn)培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊，通過講座的形式進(jìn)行，并在階段學(xué)習(xí)后進(jìn)行書面形式考核，不合格者不允許上崗。

2、加快人才梯隊(duì)建設(shè)，低年資醫(yī)師安排到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)；鼓勵(lì)臨床科室醫(yī)師更高學(xué)歷的學(xué)習(xí)，做好本科函授、在職研究生班學(xué)習(xí)人員的管理工作。

3、醫(yī)務(wù)科不定期抽查了各科室實(shí)際學(xué)習(xí)情況，各科室基本能定期或不定期開展科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

4、按“三基”培訓(xùn)考試計(jì)劃，每季度開展1次“三基”培訓(xùn)考試，需要參加考核的均能考核合格。

5、開通了華醫(yī)網(wǎng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理系統(tǒng)，做到了規(guī)范開展繼續(xù)教育活動(dòng)，科學(xué)有效地管理全院98名在職在崗專業(yè)技術(shù)人員的繼續(xù)教育，且本年度所有在職在崗專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育學(xué)分均達(dá)標(biāo)。

6、我院承擔(dān)了總院助理全科醫(yī)師基層實(shí)踐基地的教學(xué)工作，本年度共培訓(xùn)結(jié)業(yè)了28名學(xué)員。

四、新技術(shù)、新項(xiàng)目的準(zhǔn)入管理和手術(shù)和麻醉質(zhì)量

1、2020年共計(jì)開展胰島素筆使用、除顫儀使用等多項(xiàng)新技術(shù)。

2、本年度僅開展了2例手術(shù)，目前外科發(fā)展空間較大，有待繼續(xù)拓展。

六、學(xué)科建設(shè)

本年度成立了康復(fù)科，把綜合住院部細(xì)分為內(nèi)科（全科醫(yī)學(xué)科）、兒科、外科（皮膚科）、口腔科、眼耳鼻咽喉科。

中醫(yī)科和婦產(chǎn)科病人較少，其中中醫(yī)科未實(shí)行24小時(shí)值班制度，中醫(yī)科和婦產(chǎn)科應(yīng)在原有基礎(chǔ)上繼續(xù)發(fā)展壯大，多做宣傳，把病患吸引過來。

七、執(zhí)業(yè)管理

所有注冊(cè)醫(yī)生和護(hù)士均申領(lǐng)了電子證照，申領(lǐng)率達(dá)到100%。所有新進(jìn)人員的注冊(cè)、準(zhǔn)入考試、職稱考試和職稱評(píng)定均能有序組織實(shí)施。

八、疫情防控

新冠肺炎全球大流行，根據(jù)疫情防控要求，開展了多次相關(guān)防控培訓(xùn)、防控知識(shí)宣傳，處理了數(shù)不清楚的疫情相關(guān)文件，由預(yù)檢分診點(diǎn)建設(shè)成為發(fā)熱捎點(diǎn)，由新冠肺炎到本地區(qū)流行的登革熱。戰(zhàn)勝了登革熱，新冠肺炎實(shí)行全年常態(tài)化防控。

然而，2020年，醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績(jī)的同時(shí)，也還存在著一些不足和問題。如：醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實(shí)不到位，管理人員為兼職的，缺乏專職專業(yè)管理人員等，以致收到了2次患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)不滿意的投訴。這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方。